阿尼芬凈Anidulafungin:突破性治療真菌感染的新選擇
阿尼芬凈,西藥名。常用劑型有注射劑,規(guī)格:50mg;100mg。用于白色念珠菌血癥及其他類型的白色念珠菌感染(腹腔膿腫、腹膜炎),食管白色念珠菌感染。
藥理作用:
1、本品為半合成的棘白霉素,具有抗真菌活性,能抑制真菌中葡聚糖合成酶,從而抑制真菌細(xì)胞壁的主要成分1,3-β-D葡聚糖的合成。
2、體外抗菌試驗(yàn)顯示,本品具有抗白色念珠菌光滑白色念珠菌和熱帶白色念珠菌活性,免疫正?;蚴芤值娜硇愿腥拘∈蠛图彝媚c胃外給藥,能有效對抗白色念珠菌感染
阿尼芬凈是棘球白素B的半合成衍生物,棘球白素B通過Aspergil lusnidulans發(fā)酵獲得,其化學(xué)分子式為C58H73N7O17,分子量為1140.24。阿尼芬凈由美國禮來公司研制,于2006年12月在美國首次上市,2002年國內(nèi)上市。
阿尼芬凈的作用機(jī)制主要是通過抑制真菌細(xì)胞壁的合成,從而破壞真菌細(xì)胞壁的完整性,最終導(dǎo)致真菌細(xì)胞的死亡。這一作用機(jī)制使得阿尼芬凈對于念珠菌屬的真菌具有強(qiáng)大的抗菌作用,同時(shí)也避免了了對人體正常細(xì)胞的毒性作用。銷售市場上,阿尼芬凈主要被用于治療念珠菌病,包括念珠菌血癥和侵入性念珠菌病等。在過去的幾年中,隨著真菌感染人數(shù)的不斷增加,阿尼芬凈的市場需求也呈現(xiàn)出穩(wěn)步增長的態(tài)勢。根據(jù)市場研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)顯示,阿尼芬凈在2021年的全球銷售額達(dá)到了約2.5億美元。阿尼芬凈的安全性和有效性在多個(gè)臨床試驗(yàn)中得到了充分證實(shí)。例如,在一項(xiàng)涉及174名念珠菌病患者的臨床試驗(yàn)中,阿尼芬凈治療組在改善患者癥狀、消除真菌感染以及降低真菌感染復(fù)發(fā)率等方面,顯著優(yōu)于安慰劑組。此外,阿尼芬凈的副作用相對較小,主要包括頭痛、惡心、腹瀉等輕微的胃腸道反應(yīng)。
需要注意的是,雖然阿尼芬凈具有很好的療效和安全性,但仍然存在一些潛在的副作用和風(fēng)險(xiǎn)。例如,與其他抗真菌藥物一樣,阿尼芬凈可能會(huì)引起過敏反應(yīng)、肝功能異常等副作用。因此,在使用阿尼芬凈時(shí)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議和處方,并進(jìn)行定期的肝功能檢查。
除了阿尼芬凈外,目前還有許多其他抗真菌藥物在研發(fā)和臨床試驗(yàn)階段。這些藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制和適應(yīng)癥等方面有所不同,但都旨在為真菌感染患者提供更有效、更安全的治療選擇。
總之,阿尼芬凈Anidulafungin作為一種突破性的抗真菌藥物,已經(jīng)在治療念珠菌病方面發(fā)揮了重要的作用。隨著真菌感染人數(shù)的不斷增加,阿尼芬凈的市場需求也將繼續(xù)增長。然而,在使用阿尼芬凈時(shí)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議和處方,并注意潛在的副作用和風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),我們也期待著更多新型抗真菌藥物的研發(fā)和臨床試驗(yàn),為真菌感染患者提供更有效、更安全的治療選擇。
參考文獻(xiàn):
1.US Food and Drug Administration. Anidulafungin. Available at: https://www.fda.gov/drugs/interventional-trials/anidulafungin. Accessed on: April 10, 2023.
2.European Medicines Agency. Anidulafungin. Available at: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/anidulafungin. Accessed on: April 10, 2023.
3.Ghannoum M, et al. Comparative Safety and Efficacy of Two Regimens: the Anidulafungin Alone vs Standard Combination Antifungal Therapy in the Treatment of Esophageal Candidiasis. Clin Infect Dis. 2005;40(8):1194-1199.
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阿尼芬凈Anidulafungin中間體供應(yīng):
對戊氧基三聯(lián)苯甲酸
4''-(Pentyloxy)-[1,1':4',1''-terphenyl]-4-carboxylic acid
158938-08-0
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